La Voie Lactée

La première tétée devrait être donnée en salle d'accouchement.

Dans les 2 heures qui suivent la naissance, le bébé est très éveillé.
Il va ensuite passer par une phase de récupération qui dure environ 24 h. Pendant cette période il dort beaucoup. Vous en profiterez pour vous reposer.

Ne le réveillez pas mais n'attendez pas non plus qu'il pleure pour lui proposer le sein

Repérez les signes d'éveil : il remue les lèvres, suce sa langue, ouvre la bouche, commence à gesticuler. Tout cela veut dire qu'il est prêt à téter. Si vous attendez trop, il va s'énerver et pleurer, et la prise du sein sera plus difficile.

C'est la stimulation de l'aréole qui déclenche la production de lait.

(L'aréole est la partie marron autour du bout de sein)
La meilleure stimulation est celle faite par la bouche du bébé quand il tête.
Plus vous mettrez le bébé au sein, plus il y aura de lait.

S'il n'a pas envie de téter, patientez et travaillez pour lui.

• Stimulez manuellement les seins :
  Tenir l'aréole entre le pouce et l'index à la limite de la zone foncée ou environ 3 cm derrière le bout de sein. Effectuer doucement des mouvements de pression et d'étirement, comme le ferait la bouche du bébé.
• Exécutez cette manipulation pendant quelques minutes toutes les 2 à 3 heures (sauf la nuit)
• Le but est de donner l'ordre au cerveau de faire produire le lait pour les tétées suivantes et non pas de faire sortir le colostrum (ou premier lait). En fin de journée, vous verrez que le colostrum commencera à arriver doucement.

Bien s'installer pour allaiter votre bébé

• Les tétées représentent plusieurs heures par jour.
• Que vous soyez allongée, assise dans le lit ou au fauteuil, installez-vous confortablement. Utilisez les oreillers, le coussin d'allaitement, et si besoin un marchepied

Le corps du bébé sera complètement tourné vers vous

Avec le visage à la bonne hauteur, face au sein : le bébé ne doit pas tourner la tête pour téter ++
Sa tête sera légèrement inclinée en arrière, avec le menton enfoui dans le sein.

Les auxiliaires sont là pour vous conseiller : n'hésitez pas à les appeler si vous n'êtes pas encore à l'aise avec les premières tétées. Ce n'est pas toujours facile au début et une bonne installation évitera les crevasses (petite gerçure sur le bout de sein)

LA " JAVA " DE LA 2ème NUIT

• Quand le bébé sort de sa phase de récupération, il est souvent très énervé
• Cela survient souvent la 2ème nuit : il peut pleurer toutes les heures, ne sachant pas très bien ce qu'il veut.
• Ne pas traduire ces pleurs par de la faim.
• Ne pas douter de votre lait +++
• Le colostrum des trois premiers jours est un aliment merveilleux, un concentré d'anticorps qui va protéger votre bébé : il est parfaitement nourrissant et en quantité suffisante.
  Délivré en petites quantités le premier jour pour permettre au bébé d'apprendre à digérer et à téter, il deviendra de plus en plus abondant au fur à mesure que le bébé sera capable d'en digérer plus (2ème et 3ème jours).
• Ne donner aucun biberon +++
  Le nouveau-né nourri au biberon fait exactement la même chose (crise de pleurs de la 2ème nuit) et n'est pas calmé par le lait artificiel.
  De plus tout biberon va perturber le bébé qui risque alors de ne plus savoir téter efficacement.

Pourquoi pleure-t-il aussi souvent la 2ème nuit ?

• Votre bébé est un peu perdu, il n'a plus les points de repères habituels de sa vie intra-utérine.
• Le rassurer, le prendre dans le lit, lui proposer le sein s'il le désire.
• Rester calme : tout va bien, tout cela est normal ?
• Parlez, expliquez, rassurez : " Il n'est plus dans l'utérus, mais cela sera bien ici aussi. Bientôt il sera complètement habitué ".
• Puis reposez-le dans son berceau quand il se calme. Il recommencera sûrement une heure plus tard.
• Soyez patiente, vous aurez " des petits yeux " le matin, mais il n'y aura pas d'autre nuit semblable.
• Si vous êtes désemparée devant ses pleurs, vous pouvez lui proposer exceptionnellement quelques gouttes de colostrum que vous aurez exprimées et recueillies dans une petite cuillère, ou dans un verre.
  Le colostrum a la même odeur que le liquide amniotique : cela lui rappelle le liquide qu'il avalait régulièrement dans l'utérus et cela peut le rassurer.
  Toutes les mamans ont un verre dans leur chambre (se laver les mains et laver le verre) : lui donner à boire au verre, ou donner le colostrum seul à la petite cuillère.
  

POUR LA TETEE :

• Tournez le corps du bébé complètement vers vous
• Stimulez manuellement l'aréole pour amorcer la venue du colostrum.
• Etalez une goutte de colostrum sur l'aréole pour «allécher » le bébé.
• Caressez-lui la lèvre supérieure avec le mamelon et attendez qu'il ouvre largement la bouche pour le mettre au sein. Bien poser la mâchoire inférieure en premier, la langue du bébé se place alors sous le sein devant la gencive inférieure.
• La bouche du bébé est grande ouverte. Ses lèvres recouvrent le plus possible l'aréole inférieure. Le menton est bien enfoui dans le sein et le nez est dégagé. La lèvre inférieure est totalement retroussée.
• Ne mettez pas vos doigts sur le sein pour dégager le nez : vous déformez alors l'aréole et le bout de sein, ce qui risque de provoquer des crevasses.
• En bonne position, la tétée est confortable.
• Le bébé ira au sein quand il le voudra, aussi longtemps qu'il le désirera.
• Si la tétée est douloureuse, c'est bien souvent que le bébé est mal positionné. Passez votre petit doigt sur le côté de sa bouche jusqu'à ce qu'il tête votre doigt : il lâchera alors votre sein en douceur. Corrigez sa position. Si c'est encore douloureux, appelez nous, nous vous aiderons à le placer au mieux.
• L'aréole et le bout de sein sont souvent très sensibles les premiers jours : cela est normal (c'est lié à la chute des hormones de la grossesse) et ce n'est pas forcément une crevasse.

La perte de poids du bébé les trois premiers jours est normale.

• Elle correspond essentiellement à une perte d'eau et elle n'est pas due à un manque de lait.
• Il faut laisser un peu de temps à votre bébé pour s'adapter à son nouvel univers. Il reprendra du poids vers le 4ème, 5ème jour.

LE TROISIEME JOUR ET LE QUATRIEME JOUR

Vos seins vont devenir un peu plus tendus, plus  lourds, parfois un peu douloureux. Des douches chaudes avant la tétée et des enveloppements froids entre les tétées vous soulageront. Cette congestion des seins dure 48 h. C'est le signe que le deuxième lait arrive doucement.

• Au début, il amorce la venue du lait : grandes succions et peu de déglutitions (il y a très peu de lait).
• Puis il déclenche la venue du lait qui arrive en jets dans sa bouche. Parfois, il est surpris par ce flot brusque de lait et peut se reculer et régurgiter. Puis, il s'habitue et adapte un rythme de succions et de déglutitions.
• A chaque succion vous l'entendez avaler : hum ! hum ! hum !
  Là, vous êtes sûre qu'il obtient une grande quantité de lait. N'interrompez pas la tétée pour changer de sein, même si au bout de quelques minutes il tète moins énergiquement, se repose, reprend quelques succions, s'arrête ?
• Au début de la tétée, le bébé déglutit à chaque succion (je tète, j'avale ; je tète, j'avale). En fin de tétée, le sein est plus souple et il faut plusieurs succions avant que le bébé n'avale (je tète, je tète, je tète, je tète, j'avale). Là vous êtes sûre que votre bébé a pu obtenir les graisses du lait. Le lait fabriqué en fin de tétée est plus gras, donc plus calorique.

Puis, changez ses couches (cela le réveillera) et proposez-lui l'autre sein systématiquement. Souvent au début, il est satisfait avec un seul sein.

Si nécessaire (seins tendus) porter une coquille sur l'autre sein pendant la tétée : quand le bébé tète, les deux seins sont stimulés, le lait pourra ainsi couler dans la coquille, permettant au sein non tété de rester souple en attendant la tétée suivante.

" Bébé reçoit-il assez de lait ? "

• Le bébé tète énergiquement en salves : on voit bien son menton descendre et remonter plusieurs fois de suite.
• Vous l'entendez déglutir régulièrement
• Parfois vous pouvez sentir des contractions pendant la tétée
• Vous avez soif en fin de tétée (buvez bien selon votre soif)
• Les couches sont lourdes de pipi 5 à 6 fois par jour  ; les selles sont fréquentes pendant le 1er mois (elles peuvent devenir plus rares après un mois et cela reste normal)
• Le bébé semble repu en fin de tétée.

Dans cette situation, vous savez que le bébé est bien nourri